Mối liên quan giữa Lipoprotein (a), các chỉ số lipid máu với mức độ hẹp động mạch vành do xơ vữa ở người bệnh đến khám tại Bệnh viện Tim Hà Nội năm 2025
Code : SKPT_25_123
Publish date : 30/06/2026
Page : 37-46
Author : Nguyễn Tiến Toàn
View : ( 380 )
Others author (*)
Nguyễn Tiến Toàn 1 - Bệnh viện Tim Hà Nội
Bùi Thị Tú Quyên 2 - Trường Đại học Y tế công cộng
Hoàng Thị Yến 3 - Bệnh viện Tim Hà Nội
Mục tiêu: (1) Khảo sát nồng độ Lipoprotein (a) và các chỉ số lipid máu ở người bệnh mắc bệnh động mạch vành do xơ vữa tại Bệnh viện Tim Hà Nội năm 2025; (2) Phân tích mối liên quan giữa nồng độ Lipoprotein (a), các chỉ số Lipid máu với mức độ hẹp động mạch vành ≥ 50% ở người bệnh tới khám tại Bệnh viện Tim Hà Nội năm 2025.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên 393 người bệnh được chuẩn đoán bệnh động mạch vành do xơ vữa từ tháng 07 đến tháng 08 năm 2025; trong đó có 303 người bệnh được định lượng Lipoprotein (a). Các chỉ số lipid máu bao gồm TC, TG, HDL-C, LDL-C và Lp (a) được thu thập từ hồ sơ bệnh án điện tử và xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0. Phân tích hồi quy logistic giúp xác định các yếu tố liên quan với tình trạng hẹp động mạch vành ≥ 50% (p < 0,05).
Kết quả: Giá trị trung vị các chỉ số lipid bao gồm TC 5,18 mmol/L, TG 1,97 mmol/L, HDL-C 1,15 mmol/L và LDL-C 3,19 mmol/L. Tỷ lệ người bệnh có LDL-C ≥ 2,58 mmol/L và TG ≥ 1,695 mmol/L tương ứng là 76,1% và 59,8%. Tỷ lệ hẹp động mạch vành ≥ 50% tăng theo nồng độ Lp (a), đặc biệt ở nhóm ≥ 125 nmol/L (88,6%). Phân tích hồi quy đa biến cho thấy Lp (a) ≥ 75 nmol/L (aOR=2,99; 95%CI: 1,58-5,66), LDL-C ≥ 2,58 mmol/L (aOR=2,22; 95% CI: 1,21-4,07) và TG ≥ 1,695 mmol/L (aOR=1,97; 95% CI: 1,14-3,39) liên quan độc lập với hẹp động mạch vành ≥ 50%.
Kết luận: Ngoài các yếu tố nguy cơ truyền thống LDL-C, TG thì Lp (a) là yếu tố có mối tương quan mạnh nhất với mức độ hẹp động mạch vành > 50%.
DOI : https://doi.org/10.38148/JHDS.1004SKPT25-123